Publié par Pierre Rehov le 8 juillet 2021

Les responsables de la santé en Israël doivent rester concentrés sur le nombre d’Israéliens qui développeront des cas graves de COVID-19 et non sur le pourcentage de personnes vaccinées qui pourraient ou non simplement contracter le virus, ont déclaré de hauts responsables de la santé au Jerusalem Post.

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Lundi, le ministère de la Santé a publié de nouvelles données montrant que l’efficacité du vaccin Pfizer à empêcher les gens d’attraper le coronavirus n’était plus que de 64 %.

La nouvelle a donné lieu à des centaines d’articles et de messages sur les médias sociaux, remettant en question à la fois la façon dont les responsables israéliens de la santé ont déterminé ce pourcentage et ce que cette information signifie réellement pour le public israélien et le monde.

Le ministère a reçu tellement de questions sur son rapport qu’il a envoyé lundi une explication supplémentaire : « L’efficacité d’un vaccin signifie quel pourcentage de morbidité – ou d’hospitalisations ou de mortalité – peut être évité par le vaccin », a déclaré le ministère.

Lorsqu’un vaccin est efficace à 100 %, il n’y a aucun cas de maladie parmi les personnes vaccinées. Lorsqu’un vaccin n’est pas du tout efficace (0%), le taux de morbidité sera le même chez les personnes vaccinées et non vaccinées.

Le ministère a analysé les données à l’aide d’un modèle statistique qui compare le nombre d’infections chez les vaccinés et les non-vaccinés au cours d’une période donnée, tout en tenant compte de facteurs externes mais influents, tels que l’âge de l’infection et la semaine de l’épidémie.

Mais certains responsables de la santé, comme le directeur de l’unité d’épidémiologie des maladies infectieuses du Centre médical Sheba, le Dr Gili Regev-Yochay, ont déclaré que les « 64% ne sont pas si pertinents ».

C’est parce qu’il y a deux courbes. La première représente le nombre de personnes testées positives au coronavirus. Sur la seconde se trouve le nombre de personnes qui développent des cas graves de COVID-19 – seul ce nombre menace d’augmenter la mortalité et de briser le système hospitalier.

« Il est évident que nous ne voulons pas que les gens soient testés positifs au coronavirus en Israël », a déclaré le Dr Arnon Shahar, chef du groupe de travail médical sur le COVID-19 pour les services de santé Maccabi. « Mais ce que nous ne voulons vraiment pas, c’est que le nombre de cas graves augmente. Nous voulons séparer ces deux courbes autant que possible. »

Jusqu’à présent, Israël observe deux courbes distinctes. Alors que mardi, quelque 500 personnes ont été diagnostiquées positives – le plus grand nombre de nouveaux patients qu’Israël ait connu depuis le 26 mars – le nombre de cas graves s’élevait à 38.

Le nombre de patients graves a augmenté de trois entre le matin et le soir de mardi, mais il avait diminué de trois entre lundi soir et mardi matin – ce qui signifie qu’il est largement stable.

Bien qu’il soit peut-être trop tôt pour en être certain, la ligne de tendance en Israël semble presque refléter ce qui se passe au Royaume-Uni, où la variante Delta existe depuis un peu plus longtemps.

Le Royaume-Uni a décidé lundi de réduire considérablement les restrictions à partir du 19 juillet, même si le nombre de cas actifs de coronavirus dans le pays est élevé. Cela est dû au fait que le nombre de personnes hospitalisées ou de décès dus au COVID-19 reste stable.

Jusqu’à présent, plus de 45,3 millions de Britanniques ont reçu au moins une dose de vaccin contre le coronavirus, soit environ 85 % de la population adulte.
Cela ne signifie pas qu’Israël n’aura pas sa part de patients symptomatiques.

« Tant que nous verrons des patients positifs en Israël, nous verrons à la fois plus d’asymptomatiques et de symptomatiques, y compris ceux qui sont vaccinés. Parfois, les patients vaccinés présenteront des symptômes et un certain pourcentage de vaccinés seront même gravement malades », a déclaré Shahar. « Cela ne signifie pas que le vaccin ne fonctionne pas. Nous savons que le vaccin est très efficace contre les maladies graves, mais pas à 100%. »

S’il y avait 100 personnes dans un établissement, que 90 d’entre elles étaient vaccinées et qu’il y avait une épidémie de rougeole, il est probable que les 10 personnes non vaccinées contractent le virus.

Cependant, il est également probable qu’une quinzaine de personnes vaccinées contractent la rougeole. Cela s’explique par le fait que l’efficacité du vaccin n’est que de 95 % environ.

Les opposants au vaccin diraient :

« Vous voyez, il y a encore plus de personnes vaccinées qui ont eu la rougeole que de personnes non vaccinées », a déclaré M. Shahar à titre d’exemple. « Mais la réalité est que si personne n’avait été vacciné, il est probable que les 100 personnes auraient toutes été malades, dont certaines avec une maladie grave. »

Il a également déclaré que si tout le monde était vacciné, il est possible et même probable qu’il n’y aurait pas eu de maladie du tout car l’immunité collective aurait été atteinte.

Israël ne peut pas éradiquer le COVID-19 si tout le monde n’est pas vacciné et, jusqu’à présent, les vaccins contre le coronavirus ne sont pas approuvés pour une utilisation chez les enfants de moins de 12 ans.
« Nous ne pouvons pas obtenir l’immunité de groupe tant que nous ne vaccinons pas les enfants », a déclaré M. Shahar.

En conséquence, « on s’attendait et on s’attend toujours » à ce qu’il y ait de nouveaux cas de coronavirus.

« Il n’y a pas lieu de s’alarmer ou de paniquer », a déclaré M. Shahar. « Nous devons être perturbés et comprendre comment nous pouvons contenir ces épidémies ».

Il a déclaré que la variante Delta a commencé en Inde parce que le pays a connu une grande épidémie de coronavirus. Pendant les pics, lorsque le virus se propage rapidement, il est aussi souvent en train de muter, et parfois il fabrique de nouvelles variantes préoccupantes.

« Nous devons contenir le virus afin d’éviter que des pics importants ne se produisent chez les personnes non vaccinées et que le virus ne soit ensuite transmis aux personnes vaccinées sous la forme d’une nouvelle variante », a-t-il déclaré, préconisant des restrictions contre les rassemblements de masse de personnes non vaccinées.

Les personnes vaccinées, en revanche, devraient pouvoir poursuivre leurs activités habituelles.
En outre, une nouvelle étude menée au Sheba Medical Center en collaboration avec l’université de Harvard a révélé que les vaccins contre le coronavirus non seulement rendent les personnes moins susceptibles d’attraper le virus, mais réduisent également leur capacité à le propager, tant après la première qu’après la deuxième dose.

« Les résultats ont montré que la charge virale était nettement inférieure chez les personnes vaccinées qui sont tombées malades par rapport aux personnes non vaccinées qui sont tombées malades », a déclaré Regev-Yochay. « Plus la charge virale est faible, plus la capacité à infecter est réduite ».

L’étude, qui a été menée pendant le pic de la variante Alpha, ou britannique, a été publiée ce week-end dans la revue médicale à comité de lecture The Lancet, et a porté sur quelque 9 650 employés de Sheba. Mme Regev-Yochay a déclaré qu’elle s’attendait à des résultats similaires en ce qui concerne la variante Delta, à savoir que les personnes vaccinées sont moins susceptibles d’infecter d’autres personnes.

Les résultats de l’étude ont également montré que l’efficacité du vaccin Pfizer dans la prévention des cas asymptomatiques s’élevait à 83 %, soit 20 % de plus que ce que le ministère de la santé a déclaré concernant l’efficacité du vaccin contre la souche Delta.

Et ce n’est pas une raison pour paniquer ?

« Soixante-quatre pour cent n’est probablement pas un chiffre exact », a déclaré Shahar au Post. « Ce n’est qu’un chiffre d’observation ».

Il a précisé que les 64% sont un pourcentage préliminaire basé sur un petit nombre de cas positifs ces dernières semaines. En outre, il a dit qu’il y a une énorme quantité de données biaisées. Par exemple, le ministère de la santé a seulement commencé à exiger que les personnes vaccinées qui ont été en contact avec des personnes infectées soient testées pour le coronavirus. Dès lors, comment le ministère peut-il savoir s’il n’y avait pas autant de cas asymptomatiques auparavant ?

Ce que l’on sait, c’est qu’à l’heure actuelle, le vaccin a une efficacité d’au moins 90 % à 95 % pour ce qui est d’empêcher l’hospitalisation ou la maladie grave – le critère qui, selon ces professionnels de la santé, devrait être utilisé pour déterminer la politique à suivre.

Il y a encore plusieurs centaines de milliers d’Israéliens éligibles, même certains à haut risque, qui n’ont pas encore été vaccinés.

« Le plus important avec la souche Delta, c’est que ces personnes aillent se faire vacciner », a déclaré Mme Regev-Yochay.

Reproduction autorisée avec la mention suivante : © Traduction de Pierre Rehov pour Dreuz.info.

Source : https://www.jpost.com/israel-news/forget-about-who-catches-covid-19-the-serious-cases-matter-analysis-673063

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